ما هو جدري القرود وكيف ينتشر وطرق الوقاية منه ؟

تجدون في هذا الموضوع :

1-معلومات مهمة عن بداية ظهور جذري القرود عبر العالم :

جُدَرِيُّ النِّسْناس أو جدري القرود هو مرض معدٍ يُسببه فيروس جدري النسناس (الاسم العلمي: Monkeypox virus). تظهر أعراض الجدري بدءا من الشعور بحمّى ,ألم بالرأس ويتبعه ألم عضلي ومن ثم تورم بالعقد اللمفاوية  مما يؤدي إلى الشعور بالتعب و الوهن, وظهور طفح جلدي على شكل بثور مكسوة بقشرة خارجية. ويستغرق وقت التعرض للفيروس منذ وقت ظهور الأعراض حوالي عشرة أيام، وعادة ما تستمر الأعراض من إسبوعين إلى خمسة أسابيع.

حالة من الترقُّب المستمر الممزوج بالقلق تسيطر الآن على جميع دول العالم، من جرَّاء اندلاع مفاجئ لمرض نادرًا ما يظهر خارج إفريقيا، وقد بدأت حالة القلق هذه في الانتشار بعد أن رصدت السلطات الصحية في دول أوروبا وأمريكا وأستراليا وكندا عددًا من حالات الإصابة بمرض “جدري القرود” الفيروسي خلال الأيام الأخيرة؛ فهذه هي المرة الأولى التي ينتشر فيها المرض بين أشخاص لم يسبق لهم أن سافروا إلى إفريقيا.

ويرتفع خطر الوفاة لدى المصابين بالفيروس إلى 10% حيث يحدث هذه المرض بشكل خاص في وسط وغرب افريقيا.

• الظهور الأول والتفشي:

كُشِف لأول مرّة عن جدري القرود بين البشر في عام 1970 بجمهورية الكونغو الديمقراطية (المعروفة باسم زائير في وقتها) لدى صبي عمره 9 سنوات كان يعيش في منطقة استُؤصِل منها الجدري في عام 1968، وأُبلِغ منذ ذلك الحين عن حدوث معظم الحالات في المناطق الريفية من الغابات الماطرة الواقعة بحوض نهر الكونغو وغرب إفريقيا، وخصوصاً في جمهورية الكونغو الديمقراطية التي رُئِي أنها موطونة به، والتي اندلع فيها تفش كبير للمرض في عامي 1996 و1997.
وأُبلغ في عام 2003 عن وقوع حالات مؤكّدة من جدري القرود في المنطقة الغربية الوسطى من الولايات المتحدة الأمريكية، ما يشير إلى أنها أولى الحالات المُبلّغ عنها للإصابة بالمرض خارج نطاق القارة الإفريقية، وتبيّن أن معظم المرضى المصابين به كانوا قد خالطوا كلاب البراري الأليفة مخالطة حميمة.
واندلعت في عام 2005 تفش لجدري القرود في ولاية الوحدة بالسودان وأُبلِغ عن وقوع حالات متفرقة في أجزاء أخرى من إفريقيا. وفي عام 2009، قامت حملة توعية في أوساط اللاجئين الوافدين من جمهورية الكونغو الديمقراطية إلى جمهورية الكونغو بتحديد وتأكيد حالتين للإصابة بجدري القرود، فيما جرى احتواء 26 حالة، وتوفي اثنان، في إطار اندلاع تفش آخر للمرض بجمهورية إفريقيا الوسطى في الفترة الواقعة بين أغسطس وأكتوبر 2016

2-أعراض ومراحل  الإصابة بمرض جدري القردة:

تقسم الأعراض بحسب المرحلة التي يمر بها المريض فمرحلة الحضانة لها أعراضها الخاصة ومرحلة ظهور الطفح الجلدي تتسم بظهور بعض الأعراض، ويمكن فرز أعراض الإصابة بجدري القرود على الشكل التالي:

-مرحلة الغزو أو الحضانة:

تستغرق هذه المرحلة حوالي خمسة أيام، وفي هذه المرحلة تظهر الأعراض التالية:

• صداع.
• حرارة شديدة وحمى.
• وهن شديد وانعدام الشعور بالحيوية.
• آلام في العضلات والظهر.
• تضخم في العقد اللمفاوية.

-مرحلة ظهور الطفح الجلدي:

وهي المرحلة التي تلي ظهور الحمى بيوم أو اثنين، وفيها تظهر العلامات والأعراض التالية:

• ظهور الطفح على الوجه.
• انتقال الطفح إلى راحتي اليدين وأخمص القدمين وباقي أجزاء الجسم.
• تحول الطفح إلى نقاط صغيرة مملوءة بنوع من السوائل بعد حوالي عشرة أيام وتدعى هذه الأكياس بالحويصلات.
• قد تظهر الآفات والطفح في مناطق حساسة مثل مقلة العين أو الأعضاء التناسلية أو غير ذلك.

3-كيف تتم عملية تشخيص الإصابة بجدري القردة:

إن ظهور الأعراض السابقة يعد مؤشرًا قويًا حول تعرض المريض للعدوى بجدري القرود، ولكن النتيجة الحاسمة في عملية تشخيص المرض تعمد على القيام ببعض الاختبارات داخل المختبر الطبي، وهذه الاختبارات هي واحد مما يلي:

• مقايسة المناعة الأنزيمية.
• فحص الكشف عن المستضدات.
• مقايسة تفاعل البوليميراز المتسلسل.
• عملية زرع الخلايا لعزل الفيروس.

4-تفشي الوباء -جدري  القردة وانتشاره عبر العالم سنة 2022 :

-تفشي المرض في نيجيريا عام 2017:

صرحت التقارير انتشار جدري القردة حول جنوب شرق وجنوب جنوب نيجيريا، تبحث بعض الولايات والحكومة الفيدرالية في نيجيريا حاليا عن طريقة لاحتوائها، بالإضافة إلى إيجاد علاج للمرضى المصابين.

وانتشر المرض إلى لاغوس وأكوا ايبيوم وبايلسا وكروس ريفر ودلتا وانوغو وايمو وايكيتي وايبادان وناساراوا والنيجر والأنهار وإقليم العاصمة الفيدرالية.

تفشي المرض في عام 2022:

انتشرت عدوي جدري القرود في إسبانيا في مايو 2022 حيث سجلت نحو 80 إصابة مؤكدة و11 حالة في بريطانيا و50 حالة أخرى قيد الفحص والتحقق في 11 دولة أخري، وقد رجحت السلطات الإسبانية أن حفلات فخر المثلييين في جزر كناريا التي شارك فيها نحو 80 ألف شخص يمكن أن تكون بؤرة أخرى لعدوى بجدري القرود، وقالت منظمة الصحة العالمية بأنه لا يوجد للقاح لجدري القرود متوفر رغم أن التطعيم السابق ضد الجدري أثبت نجاعة عالية في الوقاية أيضاً من جدري القردة.

5-هل يوجد لقاح ضد مرض جدري القردة:

لم يتم إصدار لقاح ضد مرض جدري القردة ولكن دراسات إحصائية أكدت أن لقاح مرض الجدري قد أثبت نجاحه بنسبة خمس وثمانون بالمئة، فأغلب من تلقوا هذا اللقاح لم يصابوا بجدري القردة، علمًا أن لقاح الجدري قد خف استخدامه بعد إعلان استئصال هذا المرض من كافة دول العالم من قبل منظمة الصحة العالمية.

يفترض أن التطعيم ضد الجدري يوفر حماية ضد عدوى مرض جدري القردة البشرية، باعتبارها فيروسات وثيقة الصلة ببعضها ويحمي المطعوم الحيوانات من تحدي جدري القردة التجريبي الفتاك.

لم يتم إثبات هذا بشكل قاطع على البشر لأنه تم توقيف التطعيم الروتيني ضد الجدري بعد القضاء الواضح على الجدري بسبب اهتمامات تتعلق بسلامة المطعوم.

صدر أن لقاح الجدري يحد من خطر الإصابة بجدري القردة بين أشخاص تم تطعيمهم من قبل في أفريقيا، انخفاض المناعة ضد فيروسات الجدري في الجماعات المعرضة للإصابة هو عامل في انتشار جدري القردة.

ويعود ذلك إلى تضاؤل المناعة الوقائية ما بين الأشخاص الذين تم تطعيمهم قبل عام 1980 عندما توقفت التلقيحات الجماعية ضد الجدري في الجماعات المعرضة للإصابة هو عامل في انتشار جدري القردة.

وقد أوصى مراكز الولايات المتحدة الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ( CDC) الأشخاص المحققون في تفشي جدري القردة المتورطون في رعاية أفراد أو حيوانات المصابة، بضرورة أخذ مطعوم الجدري للحماية من جدري القردة، ويجب كذلك تطعيم من كان على اتصال وثيق أو حميم مع أفراد أو حيوانات مؤكد إصابتهم بجدري القردة.

ولا توصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بالتلقيح ما قبل الإصابة للأطباء البيطريين غير المعرضين للمرض أو الموظفين البيطريين أو ضباط مراقبة الحيوانات ما لم يشارك هؤلاء في تحقيقات ميدانية.

6-ما هي الحيوانات التي تنقل مرض جدري القرود:

إن مرض جدري القردة يمكن أن ينتقل عبر أي حيوان مصاب به، وقد بينت دراسات إحصائية حتى اليوم أن أغلب الحالات المصابة كانت العدوى قد انتقلت إليها عبر أحد الحيوانات التالية:

• سناجب الشجار والسناجب المخططة.
• الفئران المخططة.
• الجرذان الغامبية.
• كلاب البراري التي تنتشر مشردةً بدون مأوى.

7-طبيعة المرض والفيروس:

وجدري القردة مرض فيروسي نادر حيواني المنشأ، إذ ينشأ في الحيوانات البرية مثل القوارض والرئيسيات، ويُنقل أحيانًا من الحيوانات إلى الإنسان، واكتُشفت أول إصابة بشرية معروفة في عام 1970، لطفل يبلغ من العمر 9 سنوات، يسكن في منطقة نائية من الكونغو.

وعلى الرغم من استئصال الجدري منذ عام 1980، إلا أن جدري القردة لا يزال يظهر بشكل متفرق في بعض أجزاء قارة أفريقيا، وقد كُشِف لأوّل مرّة عن الفيروس في عام 1958 بالمعهد الحكومي للأمصال في كوبنهاغن، بالدانمرك، في أثناء التحرِّي عن أحد الأمراض الشبيهة بالجدري في قرود للأبحاث، ومنذ ذلك الحين، طفا على السطح اسم (جدري القرود).

وأُبلغ في خريف عام 2003 عن وقوع حالات مؤكّدة من جدري القردة في الولايات المتحدة الأمريكية، وكانت هذه أولى الحالات المُبلّغ عنها للإصابة بالمرض خارج نطاق القارة الأفريقية، و”تبيّن أن معظم المصابين به كانوا قد خالطوا كلاب البراري الأليفة مخالطةً حميمة”.

كما اندلعت في عام 2005 فاشية لجدري القردة في ولاية الوحدة بالسودان، وأُبلِغ عن وقوع حالات متفرقة في أجزاء أخرى من القارة الأفريقية، ولم تكن هذه هي الحالات الأخيرة التي يُبلغ عنها، إذ أُبلغ أيضًا عن حالتين للإصابة به في عام 2009، في أوساط اللاجئين الوافدين من جمهورية الكونغو الديمقراطية إلى جمهورية الكونغو، في حين حدثت 26 حالة إصابة وحالتا وفاة في إطار اندلاع فاشية أخرى للمرض بجمهورية أفريقيا الوسطى في الفترة بين أغسطس وأكتوبر 2016.

8-ما هي مظاهر الاختلاف هذه المرة؟

إنها المرة الأولى التي ينتشر فيها جدري القرود بين الأشخاص الذين لم يسافروا إلى إفريقيا، كما تشمل معظم الحالات رجالًا مارسوا الجنس مع رجال، في أوروبا، جرى الإبلاغ عن إصابات في كلٍّ من بريطانيا وإيطاليا والبرتغال وإسبانيا والسويد، كما أبلغ مسؤولون أمريكيون الأربعاء الماضي عن حالة إصابة لرجل سافر مؤخرًا إلى كندا، ومن جانبها أكدت وكالة الصحة العامة الكندية عن حالتين، كما أعلن مسؤولو الصحة في كيبيك، في وقت سابق، عن أنهم يشتبهون في وقوع 17 حالة في منطقة مونتريال.

وكان مسؤول صحي أوروبي رفيع المستوى قد حذر يوم الجمعة من أن حالات الإصابة بالفيروس النادر قد تتسارع خلال الأشهر القليلة المقبلة، وقال هانز كلوج، المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية في أوروبا: “مع دخولنا فصل الصيف… ومع التجمعات الجماهيرية وبخاصة في المهرجانات والحفلات، أشعر بالقلق من أن انتقال العدوى يمكن أن يتسارع”، ويصف “كلوج” الانتشار بأنه “غير نمطي”، مضيفًا أن “جميع الحالات الحديثة باستثناء حالة واحدة فقط ليس لها سجل سفر ذي صلة بالمناطق التي يتوطن فيها جدري القردة”، وأوضح: يبدو أن انتقال العدوى ربما كان مستمرًّا لبعض الوقت، حيث تنتشر الحالات جغرافيًّا في جميع أنحاء أوروبا وخارجها.

9-هل ينتشر جدري القرود عبر الجنس؟

هذا أمرٌ محتمل، لكنه غير واضح تمامًا في الوقت الحالي؛ إذ لم يجرِ توثيق انتشار جدري القرود من قبل عبر ممارسة الجنس، ولكن يمكن انتقاله عن طريق الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين، وتبادُل سوائل أجسامهم وملابسهم أو الاحتكاك بملاءات سرير واحد يجمع بينهم، وحذر “كلوج” من أن انتقال العدوى يمكن أن تعززه حقيقة أن “الحالات التي يتم الكشف عنها حاليًّا هي من بين أولئك الذين يمارسون نشاطًا جنسيًّا”، وأوضح أن معظم الحالات الأولية المكتشَفة للمرض كانت بين الرجال الذين مارسوا الجنس مع رجال ويسعون للعلاج في عيادات الصحة الجنسية، ومن جانبها، أعلنت منظمة الصحة العالمية (WHO) أنها تحقق في حقيقة أن العديد من الحالات المبلغ عنها كانت لأشخاص مثليين أو ثنائيي الجنس أو رجال يمارسون الجنس مع رجال.

في السياق ذاته، قال مايكل سكينر -عالِم الفيروسات في إمبريال كوليدج لندن- في تصريح له عبر بيان صحفي جرى الاطلاع عليه: “بطبيعته، ينطوي النشاط الجنسي على اتصال حميم، ما يُتوقع له أن يزيد من احتمالية انتقال العدوى، بغض النظر عن التوجه الجنسي للشخص وبغض النظر عن طريقة انتقال العدوى”، ويؤكد فرانسوا بالوكس -من جامعة كوليدج لندن- أن الجنس يُعَدُّ نوعًا من الاتصال الوثيق اللازم لنقل المرض، ولكنه يؤكد أن حالات المملكة المتحدة “لا تعني بالضرورة أي تغيير حديث في مسار انتقال الفيروس”.

10-طرق الوقاية من جدري القردةللحد من خطورة المرض:

مع غياب العلاج وعدم وجود لقاح محدّد لمكافحة المرض، فإن الوسيلة الوحيدة للحد من الإصابة به هي رفع الوعي بعوامل الخطر المرتبطة به واتخاذ التدابير التي يمكنها الحد من معدل التعرّض له، وعلى مستوى الدول والمنظمات المعنية، لابد من تطبيق إجراءات الترصد والإسراع في تشخيص الحالات الجديدة. كما ينبغي أن تركِّز رسائل التثقيف بشأن المرض على أمرين:

 أولا- ضرورة تجنّب المخالطة الجسدية الحميمة للمصابين بالمرض، مع ارتداء القفازات اليدوية عند الاعتناء بالمرضى، وضرورة المداومة على غسل اليدين.

وثاينا- الحد من مخاطر انتقال الفيروس من الحيوانات الحاملة له إلى البشر، وضرورة طهي كل المنتجات الحيوانية جيدا قبل أكلها.

في آخر التحديثات حول التعليمات التي تنشرها المنظمات العالمية بشأن انتشار مرض جدري القردة، كان قد تم تداول بعض التعليمات للتعامل مع هذا الوباء على الشكل التالي:

العمل على تطويق ظاهرة انتشار المرض:

وذلك يتحقق عبر إجراءات عديدة أهمها فرض حظر على تصدير الحيوانات الثديية أو القردة من أفريقيا بغية محاولة عدم خروج المرض خارج أفريقيا، كما وأكدت التعليمات أنه لا يجب تلقيح الحيوانات المصابة بلقاح مرض الجدري بل الحل يكون بالعزل الصحي للحيوانات المصابة وتطبيق الحظر أيضًا على الحيوانات التي خالطتها لمدة 30 يومًا حتى يتم التأكد من عدم انتقال العدوى.

العمل على تقليل فرص العدوى بين الناس:

وتكون هذه الخطوة عبر نشر الوعي والتثقيف حول المرض وأعراضه وطرق انتقاله وضرورة مراجعة الطبيب فور الشعور بأي أعراض، وتجنب المخالطة الحميمة للأشخاص المصابين بهذا المرض والحرص على استخدام القفازات وأدوات التعقيم والحماية عند التعامل معهم، بالإضافة إلى الاهتمام بطهي اللحوم بشكل جيد والالتزام بارتداء القفازات وملابس حماية خلال التعامل مع الحيوانات.

الحفاظ على نظافة المرافق الصحية:

إن عملية الحفاظ على نظافة مختلف المرافق الصحية كالحدائق وغيرها عملية حيوية في الحد من انتشار المرض وتطويقه، ويجب إعداد فرق عمل مدربة بشكل جيد لجمع أي مخلفات أو بقايا من آثار زوار مرضى قد تركوها خلفهم، ويفترض بالدول المعنية تقديم التدريب والتثقيف الخاص بهؤلاء العمال ويفضل تطعيمهم ضد الجدري كنوع من أخذ الاحتياطات المسبقة.

وفي الختام تم التعرف على أهم المعلومات حول طرق انتقال جدري القرود ، وأهم الظهار التي تظهر بشكل متتالي وطرق تشخيص المرض وأساليب الوقاية منه.

أمريكا تفرج عن جزء من مخزون لقاح لـ جدري القرود

قالت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها: إن مسؤولي الصحة الأمريكيين بصدد الإفراج عن جزء من جرعات لقاح جينيوس لاستخدامها في حالات جدري القرود، مضيفة أن هناك أكثر من 1000 جرعة في المخزون الوطني.

ارتفاع المستوى: 

وأكد مسؤولو المراكز أنهم يتوقعون أن يرتفع هذا المستوى بسرعة كبيرة في الأسابيع المقبلة.

وكان قد قال الرئيس الأمريكي جو بايدن، الأحد: إن تفشي مرض جدري القرود هو أمر “يجب أن يكون مصدر قلق للجميع”، مضيفًا أن مسؤولي الصحة الأمريكيين يبحثون مسألة اللقاحات والعلاجات المحتملة.

جهود كبيرة: 

وأبلغ بايدن الصحفيين في قاعدة جوية في كوريا الجنوبية قبل مغادرته على متن طائرة الرئاسة الأمريكية متجهًا إلى اليابان: “نبذل جهدًا كبيرًا لمعرفة ما سنفعله”.

الصحة العالمية: ندعو الدول العربية للتأهب لرصد أي إصابة بجدري القردة

بعد أن رجحت ارتفاع الإصابات حول العالم، أكدت منظمة الصحة العالمية أنه يمكن وقف انتقال عدوى جدري القرود خارج دول تفشيه.

وقالت الصحة العالمية في تصريحات إلى “العربية”: إنه لا يوجد أي دولة بمنأى عن خطر انتشار جدري القردة، متابعة: ندعو جميع الدول العربية للتأهب لرصد أي إصابة بجدري القردة.

-الفيروس مستقر: 

كما طمأنت الخائفين إلى أن الفيروس الطارئ مستقر، ولا يبدو أنه يميل إلى التحور.

وأوضح روزاموند لويس، رئيس أمانة “مرض الجدري”، وهي جزء من برنامج الطوارئ للمنظمة التابعة للأمم المتحدة، في إحاطة اليوم الاثنين، أنه لا توجد أي دلائل على تحور الفيروس، بحسب ما نقلت رويترز.

من جهتها، قالت المسؤولة عن الأمراض الناشئة لدى المنظمة، ماريا فان كيرخوف: “نريد وقف انتقال العدوى بين البشر”، مؤكدة أنه يمكن القيام بذلك في الدول التي لم يتفشَّ فيها.

-وضع يمكن السيطرة عليه: 

كما شددت على أن الوضع الحالي يمكن السيطرة عليه، كما أشار إلى أنه غالبًا ما تكون الطفرات أقل مع هذا الفيروس.

إلى ذلك، أضاف أن الأمراض المعدية المتوطنة في غرب ووسط إفريقيا تميل إلى عدم التغيير.

بدورها، أوضحت وكالة الصحة الأوروبية أن خطر انتشار جدري القرود على نطاق واسع ضئيل للغاية. وقالت مديرة الوكالة أندريا أمون: إن “معظم الحالات الراهنة ترافقت مع أعراض مرض خفيفة، وبالنسبة إلى العامة، فإن احتمال الانتشار منخفضة للغاية”.

ما هو جدري القرود وكيف ينتشر؟